Первая помощь при кровотечении
июль, 2020
Оказание первой помощи при травмах и ранениях является основным залогом спасения жизни пострадавшему. Анализ причин гибели от травм и ранений свидетельствует о том, что многих можно было спасти при своевременной и качественной первой помощи. Основными причинами смерти являются массивная кровопотеря и шок.
Так, например, при кровотечении из магистральных сосудов конечностей (бедренная, плечевая артерия) пострадавший погибает в течение двух минут. Причина смерти – быстрая потеря значительного количества крови.
При кровотечении из сосудов шеи (сонная артерия, яремная вена) смерть наступает также в течение двух минут. Причины смерти – быстрая потеря значительного количества крови, всасывание воздуха в крупные вены и закупорка ими сосудов (эмболия).
При кровотечении из сосудов волосистой части головы, пострадавший может погибнуть от нескольких секунд до одного часа. Причины смерти – быстрая потеря значительного количества крови, всасывание воздуха в крупные вены и закупорка ими сосудов.
При внешнем артериальном кровотечении из ран предплечья, голени или туловища смерть может наступить до одного часа. Причина смерти – быстрая потеря значительного количества крови, развитие шока.
Первая помощь при наружном кровотечении
1. Определить наличие пульса на сонных артериях, наличие самостоятельного дыхания, наличие реакции зрачков на свет.
2. При значительной кровопотере: уложить пострадавшего с приподняты-ми ногами.
3. Остановить кровотечение!
4. Наложить (чистую) асептическую повязку.
5. Обеспечить неподвижность поврежденной части тела. Положить холод на повязку над раной (на больное место).
6. Придать пострадавшему устойчивое боковое положение.
7. Защитить пострадавшего от переохлаждения, дать обильное тёплое сладкое питье.
Способы временной остановки наружного кровотечения
Зажать кровоточащий сосуд (рану)
Артерию следует сильно прижать мякотью двух-четырех пальцев или кулаком к близлежащим костным образованиям до исчезновения пульса. Пальцевое прижатие артерии болезненно для пострадавшего и требует большой выдержки и силы от оказывающего помощь. До наложения жгута не отпускать прижатую артерию, чтобы не возобновилось кровотечение.
Давящая повязка или тампонада раны
Удерживая зажатым сосуд, наложить давящую повязку из сложенных чистых салфеток или нескольких туго свернутых слоев марлевого бинта. Тампонада раны: в рану плотно «набить» стерильный бинт, полотенце и т.д., затем прибинтовать к ране. Если давящая повязка промокает, поверх нее наложить ещё несколько плотно свернутых салфеток и крепко надавить ладонью поверх повязки.
Кровоостанавливающий жгут
Наложить жгут на мягкую подкладку (элементы одежды пострадавшего) выше раны и как можно ближе к ней. Подвести жгут под конечность и растянуть его.
Затянуть первый виток жгута и убедиться в отсутствии пульсации сосудов ниже жгута или в том, что кровотечение из раны прекратилось, а кожа ниже жгута побледнела.
Наложить последующие витки жгута с меньшим усилием, накладывая их по восходящей спирали и захватывая предыдущий виток. Вложить записку с указанием даты и точного времени под жгут. Не закрывать жгут повязкой или шиной.
Срок нахождения жгута на конечности 1 час, по истечении которого жгут следует ослабить на 10–15 минут, предварительно зажав сосуд, и снова затянуть, но не более чем на 20–30 минут.
Подручные средства вместо жгута
При отсутствии жгута, можно наложить жгут-закрутку (турникет) из подручного материала (ткани, косынки, веревки), использовать поясной ремень и т.д.
При использовании жгута-закрутки, концы его завязывают на небольшой палочке и, вращая её, постепенно затягивают жгут до остановки кровотечения. После этого палочку не вынимают, а прочно фиксируют повязкой.
Поясной ремень, для остановки кровотечения, нужно наложить, как показано на рисунке.
^Наверх